Genel olarak orta hattaki kıl dönmesini çıkarıp yerine yanlardan daha dayanıklı kılsız bir cilt parçasını getirip dikme işlemini içerir. Kıl dönmesi çıkarıldıktan sonra oluşan boşluğa yan taraftan cilt, cilt altı ve kasın zarını içeren bir parça dil şeklinde kökü vücuda bağlı olarak getirilip dikilir. En büyük üstünlüğü tekrarı primer kapatma yöntemine oranla daha azdır ancak çağdaş yöntemler bascom, mikro sinüsektomi, pit picking ve sinüsotomi yöntemlerine göre tekrar ihtimali fazladır. Getirilen parçanın şekline yada tarif eden cerrah yada kliniğin adına göre limberg, rhomboid, eliptik, karydakis, modifiye limberg, V-Y flap, Z plasti ve D flep (karidakis diye bilinir) gibi çeşitli isimler verilmiştir. Küçük ayrıntılar dışında etki ve yan etki konusunda ciddi farkları yoktur. Bunların kendi içinde küçük değişikliklerle modifiye türleri ve günümüzde pek uygulanmayan çeşitleri de vardır. En yaygın yapılan karidakis ve limberg flapdir.
Flap Ameliyatı Avantajları
– Tekrarlama ihtimali düşüktür(% 7- 8 ) (çok değişken sonuçlar verilmektedir)
– Gerginlik olmadığından daha az ağrılıdır (primer kapatmaya göre)
Flap Ameliyatı Olumsuzlukları
– İş gücü kaybı fazladır (10-15 gün)
– Narkoz gerektirir(bölgesel uyuşturmayla yapılabilir ama kalite düşer)
– Yataklı tedavi kurumu gerektirir(ayaktan da yapılabilir ama enfeksiyon riski çok yükselir)
– Abartılı bir yara izi olur ( 10-12 cm uzunluğunda büyük bir “Z” harfi şeklinde
– Yüzde 12 civarında enfeksiyon gelişebilir
– Ameliyattan sonra erken dönemde yara açılabilir.
– Ameliyat sonrası zorunlu yatış pozisyonu gerekir.
– Ameliyat sonrası vakum aleti konmazsa kanama ve enfeksiyon riski çok artar.
– Teknik olarak zor bir ameliyattır.
– Uzun sürer (40-45 dakika)
Tüm bu olumsuzluklar çağdaş tedavi yöntemleriyle kıyaslandığında bu yöntemler öne çıkmaktadır. Zaten son yıllarda bu tür flep ameliyatı yapan cerrahların çoğu güncel ameliyatlara yönelmektedir.
Bu kolaylaştırılmış çağdaş ameliyatlar
Kısa sürer
Aynı gün sosyal yaşama dönülebilir
Daha ekonomiktir çünkü yatak, narkoz ve narkoz öncesi tahlil masrafı eklenmez
Narkoz gerektirmez, 2 cm lik yer uyuşturularak yapılır
Ameliyat izi kalmaz
Ağrı çok hafiftir, ağrı kesici kullanmak gerekmez
Kanama iltihap çok seyrek görülür.
Hocam merhabalar ben 1 ay önce devlet hastanesinde flap yöntemiyle ameliyat oldum z şeklinde bir kesi var 26. Günde dikişler alındı cerrah öyle istediğinden dolayı dikişlerim alındı şuan çok garip bir his var orada oturunca o kısımda bir sertlik var ve dokunduğumda çok hissiz ve altı boş gibi yumuşak bir taban var ameliyatlı bölgede bu hep böyle mi devam edicek hep böyle mi hissedeceğim yada bir süre sonra iyice mi iyileşicek şuan öyle hissetmem normal mi
Iyileşme zamanla gerçekleşir ,altı ay kadar sürebilir, Bu iyileşme sürecinde hijyene çok dikkat etmelisiniz. ama gerginlik hissi olabilir. Keşke ameliyat olmadan iyi araştırıp mikrosinusektommi, sinusotomi yada lazer ile tedavi olsaydınız.
Öp. Dr. Atilla Kaya
Merhaba, 1 ay önce flap yöntemiyle ameliyat oldum fakat yarada 1cm kadar açıklık var ve akıntı oluyor sürekli.
ameliyat sonrası 2 kez dikiş atıldı son dikişten sonra 1 hafta geçti hala kapanma belirtisi yok ve akıntı var.
sanki yaranın yan duvarları iyileşmiş de birbirine yapışmamış gibi. doktorum sürekli iyileşecek diyor ona güvenim tam fakat sizdende bi cevap duymak istiyorum. sizce durum nedir?
Flan yöntemi ile tedavide iyileşme uzun sürebilir, delik hiç kapanmayabilir.
Hocam merhabalar 8 ay önce flep yöntemiyle ameliyat oldum son 2-3 Aydır flep konulan yerde sertlik var benim günlük yaşantımı etkilemeye başladı bununla ilgili infex ve biteral kullandım ameliyat yerimde olan küçük bir açıklık vardı oradan da sarımsı bir akıntı gelmekte benim sorum tekrar cerrahi bir durum gerekli olur mu yardımcı olursanız çok sevinirim
Flep yöntemi ile redavide kesi büyük olduğu için iyileşme gecikiyor bu nedenle tekrar kıl girişi ve nüks görülebiliyor. Kliniklerimizde kıl dönmesi tedavisini mikrosinusektomi yöntemi ile yapıyoruz, gelirseniz durumunuzu değerlendirip en uygun yöntemle tedavinizi yapabiliriz.
Hocam Hatay’da kliniğiniz var mı? Yoksa tanıdığınız, bu yöntemi uygulayan Hatay’da çalışan meslektaşınız var mı? Ayrıca sormak istediğim bir soru daha var. Benim kıl dönmesi denen ilk şişlik 2017 senesinin Ekim ayı civarında oldu. Kaşıntılıydı sadece ve 2018’in Haziran ayı apse oluştu. Apseyi açtırmadım. Kendiliğinden patladı. Bir genel cerraha göründüm ve bana yara iyileştikten (yaklaşık 2 ay) sonra ameliyat olmamı söyledi. Ben üniversiteye geçtiğim için fırsatım olmadı fakat bu zamanlarda boş vaktim olduğunda ameliyat olmak istiyorum. Bu yöntem bana uyar mı? Neredeyse 1 yıl olacak apsenin boşalmasının üstüne.
Hatay da kliniğimiz yok.bu yöntemi layıkı ile uygulayan hekim var mı bilemiyorm. Apse yoksa her zaman tedavi edilebilir.size en yakın kliniğimize ulaşmaya çalışın.tüm kıl dönmelerine uygulanabilir.05426210888 nolu telwfondan extra bilgi ve randevu alabilirsiniz
Hocam merhabalar 6 ay önce flep ameliyatı oldum paramediğim 3 gündür flep yerinde şişlik oluştu 6 saatlik bir yolculuğun ardından gelişti bu şişlik sizce ne olmuş olabilir tekrar ameliyat olma olasılığı var mıdır yardımcı olursanız çok sevinirim
Flap yönteminde nüks sık görülür. Yara yeri büyük ve iyileşme uzun sürdüğü için tekrar kıl girip apseye neden olmuş olabilir. Doktora görünen öncelikle varsa apse tedavisi yapılmalı, iedaklinik iletişim sayfasından bakarak size en yakın kliniğimize gidebilirsiniz
Öikrosinusektomi yöntemi hastalığın kaçıncı evrelerinde yapılırsa başarılı olur
tüm kıl dönmelerine mikrosinusektomi yöntemi modifiye edilerek uygulanabilir.05426210888 nolu telefona whatsapptan fotoğraf gönderebilir ,bilgi ve randevu alabilirsiniz
Flap yönetemi ile ameliyat oldum tekrarladı iltihap ve kan akıyor tavsiyeniz açık ameliyat mı yoksa tekrardan kapalı ameliyat mı
kliniklerimizde kıl dönmesi tedavisini mikrosinusektomi yöntemi ile yapıyoruz.siz daha önce ameliyat olduğunuz için muayene ile durumunuz değerlendirilir eğer uygunsa mikrosinusektomi yöntemi ile yapılır