Genel olarak orta hattaki kıl dönmesini çıkarıp yerine yanlardan daha dayanıklı kılsız bir cilt parçasını getirip dikme işlemini içerir. Kıl dönmesi çıkarıldıktan sonra oluşan boşluğa yan taraftan cilt, cilt altı ve kasın zarını içeren bir parça dil şeklinde kökü vücuda bağlı olarak getirilip dikilir. En büyük üstünlüğü tekrarı primer kapatma yöntemine oranla daha azdır ancak çağdaş yöntemler bascom, mikro sinüsektomi, pit picking ve sinüsotomi yöntemlerine göre tekrar ihtimali fazladır. Getirilen parçanın şekline yada tarif eden cerrah yada kliniğin adına göre limberg, rhomboid, eliptik, karydakis, modifiye limberg, V-Y flap, Z plasti ve D flep (karidakis diye bilinir) gibi çeşitli isimler verilmiştir. Küçük ayrıntılar dışında etki ve yan etki konusunda ciddi farkları yoktur. Bunların kendi içinde küçük değişikliklerle modifiye türleri ve günümüzde pek uygulanmayan çeşitleri de vardır. En yaygın yapılan karidakis ve limberg flapdir.
Flap Ameliyatı Avantajları
– Tekrarlama ihtimali düşüktür(% 7- 8 ) (çok değişken sonuçlar verilmektedir)
– Gerginlik olmadığından daha az ağrılıdır (primer kapatmaya göre)
Flap Ameliyatı Olumsuzlukları
– İş gücü kaybı fazladır (10-15 gün)
– Narkoz gerektirir(bölgesel uyuşturmayla yapılabilir ama kalite düşer)
– Yataklı tedavi kurumu gerektirir(ayaktan da yapılabilir ama enfeksiyon riski çok yükselir)
– Abartılı bir yara izi olur ( 10-12 cm uzunluğunda büyük bir “Z” harfi şeklinde
– Yüzde 12 civarında enfeksiyon gelişebilir
– Ameliyattan sonra erken dönemde yara açılabilir.
– Ameliyat sonrası zorunlu yatış pozisyonu gerekir.
– Ameliyat sonrası vakum aleti konmazsa kanama ve enfeksiyon riski çok artar.
– Teknik olarak zor bir ameliyattır.
– Uzun sürer (40-45 dakika)
Tüm bu olumsuzluklar çağdaş tedavi yöntemleriyle kıyaslandığında bu yöntemler öne çıkmaktadır. Zaten son yıllarda bu tür flep ameliyatı yapan cerrahların çoğu güncel ameliyatlara yönelmektedir.
Bu kolaylaştırılmış çağdaş ameliyatlar
Kısa sürer
Aynı gün sosyal yaşama dönülebilir
Daha ekonomiktir çünkü yatak, narkoz ve narkoz öncesi tahlil masrafı eklenmez
Narkoz gerektirmez, 2 cm lik yer uyuşturularak yapılır
Ameliyat izi kalmaz
Ağrı çok hafiftir, ağrı kesici kullanmak gerekmez
Kanama iltihap çok seyrek görülür.
Hocam iyi gunler ben 2 yıl önce kıl dönmesi ameliyatı olmuştum tekrarlama olmadı ama ameliyattan 5 ay sonra dikişlerim açıldı pansumanla da kapanmadı sürekli akıntı geliyordu. Kıl dönmesi olmadığını kronik bir yara olduğunu söylediler. 25 gun önce Uludağ Üniversitesi hastanesinde plastik cerrahide flap yöntemi ile yarayı kapatmak için ameliyat oldum dikişlerim alındı şuan hiçbir sıkıntı yok. Doktorum 2 ay uzerine oturma dedi ama benim dershanem var 10 gün sonra tek tarafıma oturmamın bir sakıncası olur mu lütfen yardımcı olun teşekkür ederim.
Op. Dr. Atilla Kaya
bu konuyu ameliyatı yapan hekime sormalısınız.yaranın durumunu en iyi o bilir.oturunca yara kenarları gerilip açılabilir
Hocam kolay gelsin simdi ben bir ay once flep ameliyati oldum yalniz hocam ustteki bi delik acliyor hocam bu delik nasil kapanir lutfen hocam uzerine uzanamiyorum resim:ht tp://hizliresim.com/95LAr9
Op.Dr.Atilla KAYA
Kontrole gitmelisiniz
Hocam kolay gelsin 20 gun once flep ameliyati oldum simdi su son zamanda sislik var hocam dikislerin ustunde boyle sertlesmis yapilar.bende kafama taktm bide baska doktora gosterim dedim doktor sef 1mg antibiotik.verdi.hocam.iltihapda geliyor ayrica sizce bu sertlik neden hocam bu antibiotigi kullanayim mi yada yarayi kndi haline mi.birakayim
Op.Dr.Adil ALTINSOY
antibiotiği kullanmalısınız.kendi haline bırakamazsınız.ne kaar sık yıkar kuru tutarsanız iyileşme o kadar hızlı olur.doktorunuza kontrole gidin.içerde akıntı birikmiş olabilir.boşaltımalı
Hocam kolay gelsin 16 gun once fleple yontemiyle amelyat oldum.hocam eskiden kanama vardi durdu simdi sari sivi geliyor ve dikislerde dolgunluk var sanki sivi gibi birsey var icinde iltihap olabilir mi?bide denize girmem iyi gelir mi
Op. Dr. Atilla Kaya
altta sıvı birikmiştir.ameliyatı yapan doktorunuza görünün o sıvının boşaltılması gerekir,yara iyileşmesi gecikir.denize girip giremeyeceğinizi yara yerini değerlendireceği için doktorunuz daha iyi bilir
Hocam kolay gelsin yaklasin 10 gun once flep ameliyati oldum bi hafta sonra araba surmem gerekiyor iki gun once denedim araba surmeyi kan geldi dikislerimlerden.simdi hocm araba surmem ne derece sikintili ve bu ortopedik minderler varmis varmis onlar yardimci olur mu
Op.Dr.Atilla KAYA
Hayır yardımcı olmaz çünkü çukur kısmı daha fazla gerilmesine sebep olabilir, bir kaç gün daha istirahat edin düzelmesi beklenir. Keşke mikro sinüsektomi yöntemini araştırsaydınız aynı gün sorunsuz bir şekilde arabanızı kullanabilirdiniz.
Hocam kolay gelsin ben 1.hafta oncesine kadar flep ameliyati oldum.hocam en alttaki 1 dikisten surekli kan geliyor yani diger dikisler cok iyi ama en alttakinden kan geliiyor sanki acik gibi.doktorum normal dedi.hocam simdi ben oraya tampon yapiyorum kan duruyor tendurdiyot pansuman yapinca kan yeniden basliyor sizinti seklinde
Hocam bu neden kaynaklanabilir oraya tendurdiyot surmesem sikinti olur mu??
Op. Dr. Demet Ağras
İçerdeki kirli kan akıyor olabilir
Hocam 13 temmuzda flap yontemi ile ameliyat oldum. Oldukça geniş bir alan çıkarıldı. Ameliyattan sonraki 10-14 surecde akıntı olması normal midir ?
Op. Dr. Demet Ağras
Kıl dönmesi ameliyatı sonrası akıntı normal değil kontrole gitmelisiniz, keşke mikro sinüsektomi yöntemini araştırsaydınız
Hocam ayin 13 unde flap yontemiyle ameliyat oldum .yalniz hocam o bolgede noktasal bi agrim var sizce nedir??hocam bide bi.ufak bi yer acik kil donmemin oldugu yer acik gibi.dikislerim alinmicakms estetik dikismis.simdi hocam ne zamana kadar pansuman yapayim?dikislerimn daha erken tutmasi icin agrinin gecmesi icin ne onerirsiniz??bide hocam dolasmam iyi mi kotu mu t ederim
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Ameliyatı yapan doktorunuzla görüşmeniz daha faydalı olur.
Flep yontemiyle ameliyat oldum 25 gun oldu dikisler alinali 10 gun oldu dikisler bir kismis duzeldi diger tarafi kirmizi ve ucuda mor ne yapmaliyim
Op. Dr. Atilla Kaya
öncelikle doktorunzun görüşlerini almalısınız.biz mikrosinusektomi yöntemi ile tedavi yaptığımız için bu tür durumlarla hiç karşılaşmıyoruz.sık sık yıkama yapabilirsiniz.ne kadar sık yıkarsanız o kadar çabuk iyileşir.
Flep yontemiyle ameliyat oldum hersey guzel suanlik dikisler alindi felan yaklasik 25 gun oldu 3 4 gune kadar akinti geliyodu dikisten 3 4 gun once akinti durdu dikisler kabuklandi ama hemen yan tarafi morardi doktora gitmeli miyim yoksa gecici bisey mi
Op.Dr.Adil ALTINSOY
Kontrole gitseniz daha doğru olur