Genel olarak orta hattaki kıl dönmesini çıkarıp yerine yanlardan daha dayanıklı kılsız bir cilt parçasını getirip dikme işlemini içerir. Kıl dönmesi çıkarıldıktan sonra oluşan boşluğa yan taraftan cilt, cilt altı ve kasın zarını içeren bir parça dil şeklinde kökü vücuda bağlı olarak getirilip dikilir. En büyük üstünlüğü tekrarı primer kapatma yöntemine oranla daha azdır ancak çağdaş yöntemler bascom, mikro sinüsektomi, pit picking ve sinüsotomi yöntemlerine göre tekrar ihtimali fazladır. Getirilen parçanın şekline yada tarif eden cerrah yada kliniğin adına göre limberg, rhomboid, eliptik, karydakis, modifiye limberg, V-Y flap, Z plasti ve D flep (karidakis diye bilinir) gibi çeşitli isimler verilmiştir. Küçük ayrıntılar dışında etki ve yan etki konusunda ciddi farkları yoktur. Bunların kendi içinde küçük değişikliklerle modifiye türleri ve günümüzde pek uygulanmayan çeşitleri de vardır. En yaygın yapılan karidakis ve limberg flapdir.
Flap Ameliyatı Avantajları
– Tekrarlama ihtimali düşüktür(% 7- 8 ) (çok değişken sonuçlar verilmektedir)
– Gerginlik olmadığından daha az ağrılıdır (primer kapatmaya göre)
Flap Ameliyatı Olumsuzlukları
– İş gücü kaybı fazladır (10-15 gün)
– Narkoz gerektirir(bölgesel uyuşturmayla yapılabilir ama kalite düşer)
– Yataklı tedavi kurumu gerektirir(ayaktan da yapılabilir ama enfeksiyon riski çok yükselir)
– Abartılı bir yara izi olur ( 10-12 cm uzunluğunda büyük bir “Z” harfi şeklinde
– Yüzde 12 civarında enfeksiyon gelişebilir
– Ameliyattan sonra erken dönemde yara açılabilir.
– Ameliyat sonrası zorunlu yatış pozisyonu gerekir.
– Ameliyat sonrası vakum aleti konmazsa kanama ve enfeksiyon riski çok artar.
– Teknik olarak zor bir ameliyattır.
– Uzun sürer (40-45 dakika)
Tüm bu olumsuzluklar çağdaş tedavi yöntemleriyle kıyaslandığında bu yöntemler öne çıkmaktadır. Zaten son yıllarda bu tür flep ameliyatı yapan cerrahların çoğu güncel ameliyatlara yönelmektedir.
Bu kolaylaştırılmış çağdaş ameliyatlar
Kısa sürer
Aynı gün sosyal yaşama dönülebilir
Daha ekonomiktir çünkü yatak, narkoz ve narkoz öncesi tahlil masrafı eklenmez
Narkoz gerektirmez, 2 cm lik yer uyuşturularak yapılır
Ameliyat izi kalmaz
Ağrı çok hafiftir, ağrı kesici kullanmak gerekmez
Kanama iltihap çok seyrek görülür.
Hocam benim dikisler alındı ama sonra şişti dikişlerin ust tarafı inermi hocam
Op.Dr.Seher ŞİRİN
IDEA Cerrahi Merkezi
Bir miktar şişmesi normal. Azalmazsa ve uzun sürerse kontrole gitmelisiniz.
Geçmiş olsun
Hocam dikisleri alırken kanaması normalmi bira kanamista
Op.Dr.Seher ŞİRİN
tedavi tekniğine göre normal
Merhabalar 7 aralık da kıl dönmesi ameliyatı oldum 9 dikiş vardı üst kısımda 1-2 cm lik açık olduğunu söylediler o açılmada 2 hafta içersinde kapanır dedi doktorum şu an dikişlerimi aldırdı. 2 günde 1 pansumana gidiyorum ancak sanırım 1-2 cm delik olan kısımda bir sıvı akışı olduğunu hissediyorum özellikle gece yatarken bu durum beni biraz tedirgin ediyor sıvı akışının herhangi bir zararı olur mu acaba
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Biraz daha sabırlı ol,geçmezse kontrole gidebilirsin.
Merhaba hocam,Ankara liv hospital’da flap yontemiyle 08.12.2015 de ameliyat oldum.ameliyat tarihinden 15 gun sonrasina dikislerimin alinacagi soylendi ve ben dikisler alindiktan sonraki gun is basi yapicam.dikisler alindiktan sonra eskisi gibi olmasa da sandalyeye oturabilir miyim.sizce 16 gun izin iyilesmesi icin yeterli mi? Degerli vaktinizi ayirip cevaplarsaniz cok sevinirim..
Op.Dr.Nizam KURTDERE
İzin süresi yapılan ameliyat yöntemine göre değişebilir,flap yönteminde flapin büyüklüğüne göre 15 ile 20 günlük istirahat uygun olur.
merhaba hocam,
üç ay önce kıl flat yöntemi ile kıl dönmesi ameliyatı oldum. iki haftada bir ameliyat yerimden sıvı çekimi yapılıyordu. ancak 3 haftadır kontrole gidemedim. bu haftada doktoruma ulaşamıyorum. 3 aylık süreçte son bir aydır sıvı alınmadı. bir sıkıntı olur mu acaba?
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Ameliyattan sonra normalde sıvı alınması diye bir şey yok,yaranız kapanmışsa sorun olmaması lazım.
Doktor bey flap yontemiyle ameliyat oldum tamamen iyilestim 4 ay oldu flap yontemiyle ameliyat oldum hafiften kosmaya basladim ama kosarken o bolge sanki boyle yukari bir asagi gidiyomuş gibi hissediyorum ve hala orayi dokununca normal vucudumun bir kismi gibi hissedemiyorum ne yapmaliyim
Op. Dr. Demet Ağras
flap yöntemi anatomik yapının değişmesine neden olur.bu nedenle yaşadıklarınınız normal.8 aya kadar hissetmemeniz normaldir
Doktor bey daha oncede sormustum yaranin acildigini nasil anlayabilirim diye 3 ay 10 gun oldu flap yontemiyle ameliyat olali yara tamamen kapanmisti buyuk tuvaletimi yaptim temizlerken mensile boyle kalem ucu kadar bir alanda kan vardi ozellikle sadece dikis yerine surttum kalem ucu kadar bir kan vardi acaba acilmis midir 🙁
Op.Dr.Seher Şirin
3 aydan sonra yara açılmaz başka bir sorun olabilir, kontrole gidin
Doktor bey tamamen kapanmis bir yaranin tekrar acildigini dusunursek nasil anlayabiliriz acilip acilmadigini. Kan veya degisik sivi akmiyo 3 ay oldu ameliyat olali yara kapanmisti acildi diye korkuyom nasil anlayabilirim illa doktora gitmem mi gerek
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Yara açılmışsa cilt birbirinden ayrılır ve kolay anlaşılır.
İyi akşamlar doktor bey. İki yıl önce kıl dönmesi ameliyatı olmuştum. Yaram açılmıştı. Geçen yıl bu yarayı kapatmak için ameliyat oldum kıl yumağı çıkarılmadı ama dikişlerim tekrar açılmıştı yine aynı şikayetten 37 gun önce( Kıl yumağı yoktu )sadece yara flap yöntemi ile kapatıldı. İki gündür bu defa farklı yerde makata yakın yerdeki en alt dikiş yerimde küçük bir açılma var akıntı geliyor. Kıl dönmesi şikayetim yoktu bu neden olmuş olabilir. 37 gun boyunca hiç oturmadım ve hergun pansuman yapıyoruz çok dikkat ediyorum. Teşekkürler.
Op. Dr. Atilla Kaya
görmeden herhangi bir yorum yapmak zor,gelirseniz muayene ile durumunuzu değerlendirip tedavinizi yapabiliriz
Doktor bey 2 ay 10 gun once ameliyat oldum flap yontemiyle yara acilmasi felan oldu ilk 1.5 ay kan geliyodu 25gun oldu kan durdu artik gelmiyo drnize felanda gidiyorumyara kapandi tamamen motor surmem zararli midir
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Yara kapandıysa normal hayatınıza dönebilirsiniz,kısıtlama gerekmez.