Genel olarak orta hattaki kıl dönmesini çıkarıp yerine yanlardan daha dayanıklı kılsız bir cilt parçasını getirip dikme işlemini içerir. Kıl dönmesi çıkarıldıktan sonra oluşan boşluğa yan taraftan cilt, cilt altı ve kasın zarını içeren bir parça dil şeklinde kökü vücuda bağlı olarak getirilip dikilir. En büyük üstünlüğü tekrarı primer kapatma yöntemine oranla daha azdır ancak çağdaş yöntemler bascom, mikro sinüsektomi, pit picking ve sinüsotomi yöntemlerine göre tekrar ihtimali fazladır. Getirilen parçanın şekline yada tarif eden cerrah yada kliniğin adına göre limberg, rhomboid, eliptik, karydakis, modifiye limberg, V-Y flap, Z plasti ve D flep (karidakis diye bilinir) gibi çeşitli isimler verilmiştir. Küçük ayrıntılar dışında etki ve yan etki konusunda ciddi farkları yoktur. Bunların kendi içinde küçük değişikliklerle modifiye türleri ve günümüzde pek uygulanmayan çeşitleri de vardır. En yaygın yapılan karidakis ve limberg flapdir.
Flap Ameliyatı Avantajları
– Tekrarlama ihtimali düşüktür(% 7- 8 ) (çok değişken sonuçlar verilmektedir)
– Gerginlik olmadığından daha az ağrılıdır (primer kapatmaya göre)
Flap Ameliyatı Olumsuzlukları
– İş gücü kaybı fazladır (10-15 gün)
– Narkoz gerektirir(bölgesel uyuşturmayla yapılabilir ama kalite düşer)
– Yataklı tedavi kurumu gerektirir(ayaktan da yapılabilir ama enfeksiyon riski çok yükselir)
– Abartılı bir yara izi olur ( 10-12 cm uzunluğunda büyük bir “Z” harfi şeklinde
– Yüzde 12 civarında enfeksiyon gelişebilir
– Ameliyattan sonra erken dönemde yara açılabilir.
– Ameliyat sonrası zorunlu yatış pozisyonu gerekir.
– Ameliyat sonrası vakum aleti konmazsa kanama ve enfeksiyon riski çok artar.
– Teknik olarak zor bir ameliyattır.
– Uzun sürer (40-45 dakika)
Tüm bu olumsuzluklar çağdaş tedavi yöntemleriyle kıyaslandığında bu yöntemler öne çıkmaktadır. Zaten son yıllarda bu tür flep ameliyatı yapan cerrahların çoğu güncel ameliyatlara yönelmektedir.
Bu kolaylaştırılmış çağdaş ameliyatlar
Kısa sürer
Aynı gün sosyal yaşama dönülebilir
Daha ekonomiktir çünkü yatak, narkoz ve narkoz öncesi tahlil masrafı eklenmez
Narkoz gerektirmez, 2 cm lik yer uyuşturularak yapılır
Ameliyat izi kalmaz
Ağrı çok hafiftir, ağrı kesici kullanmak gerekmez
Kanama iltihap çok seyrek görülür.
Hocam ben kıl dönmesi ameliyatı olcam yaşım 14 hangi ameliyattan olursam çok çabuk iyileşir okula giderim sizce
Op Dr Atilla Kaya
mikrosinusektomi yöntemi ile tedavi olursan okula ara vermene gerek yok
Hocam tekrar merhaba 10 şubatta yazmıştım size doktorum tedaviyi uyguladı oluşan kabukları Kazım’a işlemi yaptı yaram daha çabuk iyileşiyor fakat bu seferde hiç sorun olmayan dikişlerimde açılma var gibi ama herhangi bir akıntı yok. Ameliyat olalı 1 ayı geçti ben hala sorun yaşıyorum. Öğrenci olduğum için memleketeki doktoruma gidemiyorum. Bu dikişlerin biran önce kapanması için ne yapmam lazım ? Kantaron yağı ya da bir yara merhemi kullanmalı mıyım ? Durumu daha net açıklamak için Fotoğraf göndersem yardımcı olabilir misiniz ? Mümkünse Nasıl gönderebilirim ? Teşekkürler
Op Dr Atilla Kaya
info @ideaklinik.com ye fotoğraf gönderebilirsin
Hocam iyi aksamlar hocam ben flep yontemiyle ameliyat ameliyat oldun vet 7 gun oldu kanama oldu normalmi ? Bide hocam dikisler le et ete ne zaman kaynar bilginizi rica ediyorum
Op Dr Adil Altınsoy
2-3 hafta sürebilir.ekstra bir sıkıntı çıkmazsa
Merhaba hocam , ben 5 ay önce flap yöntemi ile kıl dönmesi ameliyatı oldum. önceleri delik açılıyordu ve ordan intahap geliyordu doktorum açılan delikten içeriye yıkama yapıyordu delik kapandı hiçbirşey daha gelmedi. fakat 3 gündür o bölgeden kan geliyor . sebebi nedir acaba
Op Dr Seher Şirin
5 ay sonra kan gelmesi tekrar etmiş olabileceğini düşündürür
Hocam ben 8-9 ay önce flap yöntemiyle kil dönmesi ameliyatı oldum ve şimdi akıntım oluyor. Tekrarlama oranı düşük diyorlar acaba nüks etmiş olabilir mi?
Op Dr Seher Şirin
8 ay sonra akıntı olması tekrar belirtisidir
Hocam ben dikişleri bugün aldırdım ve bölge de hissizlik var dokunulduğu zaman çok az hissediyorum bu uyuşukluk ne kadar surede geçer ?
Op. Dr. Demet Ağras
Flap ameliyatlarında uyuşukluk olabiliyor ve 2-8 ay kadar devam ediyor
Hocam merhaba 20 gün önce kıl dönmesi ameliyatı oldum. Flap yöntemi ile yapıldı. Dikişlerim 15. Günde alındı ama hala en alt kısımda 2 cm lik bir açıklıktan akıntı oluyordu.Dikişler alınınca evime geldim ancak ertesi gün o 2 cm lik açıklık büyüdü hemen doktoruma gittim 2 tane daha dikiş attı. Akıntı devam ederse haberim olsun dedi akıntı devam etti kendisini aradım meşgul olduğunu söyledi bende başka bir doktora gittim kendisi bugün en son atılan iki dikişin hiç bir işlevi olmadığını söyledi zaten muayene sırasında dikişler açıldı. İçindeki sıvıyı boşalttı çok az bi enfeksiyon olduğunu söyledi. Sabah akşam vurulmam için iğne ve birkaç ilaç yazdı. Bunun üzerine beni ameliyat eden doktoru tekrar arayıp durumu izah ettim. Kesinlikle ilaç iğne vs istemiyorum yarın gel bakıcam dedi. Ne yapacağımı şaşırdım çok kötü hissediyorum kendimi artık ne yapmalıyım sizce ?
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Bir komplikasyon gelişmiş ama doktorunuz tedavi edecek çok moral bozmaya gerek yok.
2 yıl önce dikişli ameliyat oldum ama tekrarladı ve doktorum bu sefer açık ameliyat olacağımı söledi sizce önceki ameliyata göre daha zormu geçior yorumunuz için teşekkürler
Op.Dr Atilla KAYA
açık ameliyatın iyileşme süreci çok zahmetli.gelirseniz mikrosinusektomi yöntemi ile normal yaşamınıza ara vermenize gerek kalmadan tedavinizi yapabiliriz
Hocam ben flap çevirme yöntemiyle bir hafta ömce pazartesi oldum. İlk pansumanin bugün olacağini söyledi doktorum ve bugün ameliyat olduğumda koyulan bezleri kaldırdığimizda kan cıktığını öğrendim normalmidir yoksa bi sorun varmidir. Bu zaman diliminde elimde oldugunca oturmadım ve dişari cıkmadım hep yattim dikişleirm ise 3 gün sonra cuma alinacakmiş.
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Az bir kanama ise önemli değildir,kontrolde belli olur.
Hocam ben basketbol oynuyorum ameliyatı perşembe günü oldum flap yöntemi ile basketbol idmanlarıma ne zaman başlayabilirim ?
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Yaklaşık 20 gün.